Autre pays.
Autre système
de santé.
Toujours bien accompagné dans le système de santé suisse Les prestations de l’assurance de base sont prédéfinies par la loi. Toutes les assurances-maladie proposent les mêmes prestations de remboursement de l’assurance de base. Avec Assura, vous profitez de primes durablement avantageuses et d’une gestion complètement digitalisée en plus des points de contact téléphoniques et dans les succursales.
L’assurance de base en Suisse
Toute personne résidant en Suisse a l’obligation de s’assurer pour les soins de santé dans les trois mois après son arrivée ou sa naissance en Suisse.
Le fonctionnement de l’assurance de base chez Assura:
Votre accompagnement continuNous vous accompagnons tout au long de votre parcours de soins pour vous permettre de faire des choix éclairés pour votre santé.
Assurances adaptéesNous proposons plusieurs modèles d’assurance de base qui sont axés sur l’accès au médecin de famille ou encore à la télémédecine comme premier point de contact.
Gestion digitaleAjustez votre franchise, modifiez vos données personnelles ou déclarez un accident: optez pour l’accessibilité et la simplicité avec nos services en ligne.
Questions fréquentes
Qu’est-ce qu’une franchise?
La franchise est commune à tous les assureurs en Suisse. Elle est le montant que vous devez payer, en plus de vos primes mensuelles, avant qu’Assura ne rembourse vos justificatifs de soins. Dès que vous avez atteint le montant de votre franchise, vous payez uniquement 10% du montant de vos factures jusqu’à CHF 700 pour un adulte et CHF 350 pour un enfant: c’est la quote-part. Les franchises pour un adulte vont de CHF 300 à CHF 2’500. Le montant de la franchise influence le montant des primes d’assurance.
Qu’est-ce qu’un modèle alternatif?
En Suisse, les prestations médicales en cas de maladie, d’accident ou de maternité sont définies par la loi sur l’assurance-maladie (LAMal). Les prestations sont les mêmes pour toutes les caisses-maladie, mais les prix varient d’une caisse à l’autre. Afin d’économiser sur vos primes, vous pouvez choisir un modèle alternatif à l’assurance de base.
Chez Assura, nous vous proposons cinq modèles alternatifs à l’assurance de base. Pour chaque modèle, les prestations sont identiques. Seuls votre premier interlocuteur et les conditions d’accès aux pharmacies diffèrent. Vous pouvez découvrir tous nos modèles alternatifs sur notre page produit.
Les modèles PharMed, médecin de famille ou QualiMed font partie des modèles alternatifs les plus courants.
Qu’est-ce qu’une franchise?
La franchise est commune à tous les assureurs en Suisse. Elle est le montant que vous devez payer, en plus de vos primes mensuelles, avant qu’Assura ne rembourse vos justificatifs de soins. Dès que vous avez atteint le montant de votre franchise, vous payez uniquement 10% du montant de vos factures jusqu’à CHF 700 pour un adulte et CHF 350 pour un enfant: c’est la quote-part. Les franchises pour un adulte vont de CHF 300 à CHF 2’500. Le montant de la franchise influence le montant des primes d’assurance.
Qu’est-ce qu’un modèle alternatif?
En Suisse, les prestations médicales en cas de maladie, d’accident ou de maternité sont définies par la loi sur l’assurance-maladie (LAMal). Les prestations sont les mêmes pour toutes les caisses-maladie, mais les prix varient d’une caisse à l’autre. Afin d’économiser sur vos primes, vous pouvez choisir un modèle alternatif à l’assurance de base.Chez Assura, nous vous proposons cinq modèles alternatifs à l’assurance de base. Pour chaque modèle, les prestations sont identiques. Seuls votre premier interlocuteur et les conditions d’accès aux pharmacies diffèrent. Vous pouvez découvrir tous nos modèles alternatifs sur notre page produit.
Les modèles PharMed, médecin de famille ou QualiMed font partie des modèles alternatifs les plus courants.
Choisir son assurance de baseTous les modèles d’assurance de base couvrent les mêmes prestations. Seules les modalités d’accès et les primes varient. Vous vous engagez pour une année civile, et, si le modèle ou la franchise ne vous conviennent pas, vous pouvez changer une fois par année.
1
Trouver le modèle qui correspond le mieux à vos besoins.Selon les modèles, votre premier point de contact médical est n’importe quel médecin, votre médecin de famille et/ou un centre de télémédecine. Certains modèles proposent aussi d’acheter ses médicaments uniquement dans un réseau spécifique de pharmacies.
2
Choisir votre franchise.Plus la franchise est haute, moins la prime est onéreuse. Une franchise haute est recommandée pour les personnes qui estiment avoir peu de frais médicaux dans l’année. Par contre, si vous pensez avoir souvent des frais médicaux, une franchise basse est plus judicieuse.
Basis
Aucune restriction dans le choix du médecin de famille et de la pharmacie. Vous pouvez également consulter directement un spécialiste.
1er contact médicalLibre choix
PharmacieLibre choix
CantonsDans toute la Suisse
Médecin de famille
Accompagnement personnalisé par votre médecin de famille.
1er contact médicalMédecin de famille
PharmacieLibre choix
CantonsDans toute la Suisse
Recommandé pour vous
QualiMed
Accès direct au spécialiste adapté grâce à un centre d’experts.
1er contact médicalMédecin de famille ou Télémédecine
PharmacieLibre choix
CantonsDans toute la Suisse
Voir l’ensemble de nos prestationsLes prestations de l’assurance de base sont précisément définies dans la loi sur l’assurance-maladie
(LAMal) et sont donc les mêmes pour toutes les caisses-maladie.
Assurance de baseLes prestations de l’assurance de base sont précisément définies dans la loi sur l’assurance-maladie (LAMal) et sont donc les mêmes pour toutes les caisses-maladie.
Hospitalisation
Traitements et séjours hospitaliers
Couverture en division générale d’un établissement hospitalier répertorié dans la planification d’un canton. Éventuelle différence tarifaire prise en charge par Complementa Extra.
Frais de traitement
Traitements ambulatoires et prestations spéciales
Couverture dans toute la Suisse.
Transport et sauvetage
En Suisse, 50% du montant de la facture:
- Pour les transports: CHF 500 par année
- Pour les sauvetages: CHF 5’000 par année
Médicaments sur prescription médicale
Selon liste des médicaments avec tarifs (LMT) et liste des spécialités (LS), y compris les génériques.
Verres de lunettes et lentilles de contact
CHF 180 par année, jusqu’à 18 ans révolus.
Soins dentaires
Si occasionnés par une maladie grave ou consécutifs à un accident (selon liste exhaustive du chapitre 5 OPAS).
Moyens auxiliaires sur prescription médicale
Selon liste des moyens et appareils (LiMA).
Soins à domicile évitant une hospitalisation
Selon les prestations légales.
Cures balnéaires, sur prescription médicale
En Suisse, CHF 10 par jour, 21 jours par année, pour les frais de logement. Plus les frais de traitement.
Thérapies alternatives prodiguées par un médecin FMH
Acupuncture, homéopathie, phytothérapie, médecine anthroposophique et médecine chinoise traditionnelle si traitement pratiqué par un médecin FMH titulaire d’une formation complémentaire.
Urgences à l’étranger
Selon les accords bilatéraux pour l’UE et l’AELE. Pour les autres pays, jusqu’au double du tarif applicable dans le canton de domicile.
Participation de l’assuré
- Franchise annuelle à choix
- Quote-part annuelle sur les médicaments jugés trop chers par rapport à leurs équivalents composés des mêmes substances actives (génériques): 40%
- Quote-part annuelle sur les médicaments pour lesquels il existe un générique: 40%
- En cas d’hospitalisation: dès le 1er janvier de l’année des 19 ans de l’assuré (sauf exceptions selon dispositions légales), CHF 15 par jour
Calculez votre prime en 30 secondesChoississez le modèle le plus adapté à vos besoins
Rien de plus simple que d’opter pour Assura
1
Calculez votre primeet choisissez votre modèle.
2
Saisissez vos informations.Il n’y a pas de questionnaire médical pour l’assurance de base et donc pas de réserves.
3
C’est tout!Votre assurance vous couvre jusqu’à la fin de l’année fiscale et nous vous enverrons un document explicatif de votre assurance.
App AssuraSimple et sécurisée pour toute votre famille
Fini la paperasse! Accédez à vos données en toute sécurité, rapidement et facilement. Où vous voulez. Quand vous voulez.
- Numérisez et transmettez vos justificatifs de soins
- Consultez l’historique de vos envois
- Obtenez un aperçu de l’état de votre franchise et de votre quote-part
- Accédez à vos couvertures et à vos cartes d’assuré
Vous avez des questions?Appelez nos conseillers de vente au:
021 555 10 40Du lundi au vendredi
de 08h30 à 12h00 et de 13h00 à 17h00